תאונה היא אירוע שקורה באופן מפתיע וכל ההתנהלות שבעקבותיה היא משהו שהמטופל לא ציפה לו ולא התכונן אליו. סביר להניח שגם לא יודע כיצד ואיך לתבוע את הביטוח במקרה של תאונות אישיות.
יש לי ביטוח תאונות אישיות?
לרוב האנשים יש שלל ביטוחים בכל מיני מקומות ומכל מיני סיבות, שהם אינם יודעים על קיומם ומה הם מקיפים. לפעמים זה ביטוח שנעשה דרך מקום העבודה, או ביטוח של המשכנתא או ביטוח בריאות שהוספתם אליו את הסעיף של ביטוח תאונות אישיות.
מתי אפשר לתבוע?
כאשר יש פגיעה מתאונה, שגרמה נזק יש להוכיח את מידת הנזק והקשרו לתאונה, כדי להבין האם מגיע פיצוי בגין התאונה יש להכיר היטב את פוליסת הביטוח והשלכותיה. לשם כך מומלץ לפנות לחברה המתמחה בתביעות ביטוח תאונות אישיות ולהיעזר במומחה הבקיא בפרטי הפוליסות ונבכי הבירוקרטיה התלויים בכך. חובת ההוכחה היא על המבוטח ולכן יש לאסוף את מרבית החומר הרפואי שאפשר לצרף לתביעה ולזכור כי לעתים תופעות גופניות הקשורות לתאונה מופיעות באיחור ויש להוכיח את הקשר לתאונה.
מתי מקבלים פיצוי?
בהתאם להוכחת הקשר בין הנזק לתאונה ובכפוף לאישור חברת הביטוח יתאפשרו פיצויים במקרים כמו כוויות, שברים, נכות, אובדן כושר עבודה, במקרים שבהם נדרש אשפוז, עזרה סיעודית למטופל ואפילו במקרי מוות.
הליך הגשת התביעה
כדי לתבוע בגין ביטוח תאונות אישיות, יש לפנות לחברת הביטוח, למלא טפסים הנדרשים לשם כך, לספק חומר רפואי מפורט ולבדוק שחברת הביטוח קיבלה את התביעה. שימו לב כי על תביעות תאונות חלה התיישנות של שלוש שנים ולכן יש להקפיד ולמהר בהגשתן. כדי להימנע מהבירוקרטיה אפשר לפנות לחברה המתמחה בטיפול בתביעות מסוג זה.